Pathway Stroke Iskemik dan Masalah Keperawatan yang diprioritaskan

 

Illustrasi | stroke.org

Tinjauan Ringkas

Stroke iskemik merupakan masalah kesehatan yang terjadi karena kerusakan suplai darah ke otak. Secara umum stroke iskemik menyebabkan masalah neurologik fokal atau perubahan tingkat kesadaran. Jika otak kekurangan pasokan darah dalam hitungan menit saja maka akan menyebabkan kematian pada sel otak. 

Pathway Stroke Iskemik 

Alur patofisiologi penyakit stroke iskemik digambarkan dalam diagram berikut : 

Alur pathway stroke iskemik

Faktor Penyebab 

Secara umum penyebab munculnya stroke iskemik adalah sebagai berikut : 
  1. Tumpukan lemak yang beredar di pembuluh darah sehingga memicu obstruksi menjadi penyebab utama 
  2. Adanya embolisme akibat gumpalan darah yang terbentuk dalam sirkulasi

Gejala Klinis 

Gejala klinis yang sering dijumpai pada penderita stroke adalah sebagai berikut : 
  1. Kelumpuhan pada otot wajah dan anggota gerak
  2. Gangguan bicara dan proses pikir
  3. Gangguan penglihatan baik salah satu mata atau keduanya 
  4. Gangguan keseimbangan 

Prioritas Masalah Keperawatan

Prioritas masalah keperawatan yang mungkin muncul pada pasien dengan stroke iskemik adalah sebagai berikut : 
  1. Risiko ketidakefektifan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan .adanya penggumpalan darah di otak / perdarahan / masalah sumbatan / vasospasme serebral / edema serebral edema
  2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan adanya spastisitas / kehilangan keseimbangan dan koordinasi / hemiparasis
  3. Gangguan kemampuan komunikasi verbal berhubugnan dengan adanya gangguan sirkulasi serebral / kelumpuhan neuromuskular / fatigue
  4. Nyeri akut berhubungan dengan adanya hemiplegia 
  5. Ketidakefektifan koping berhubungan dengan adanya krisis situasi / perubahan kognitif 
  6. Defisit perawatan diri berhubungan dengan adanya kelumpuhan neuromuskular / gangguan kognitif / depresi
  7. Risiko ketidakmampuan menelan berhubungan dengan adanya kelumpuhan neuromuskular 
  8. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan adanya kelumpuhan serebrovaskuler / kelemahan umum
  9. Kurang pengetahuan berhubungan dengan adanya kurang terpapar informasi / misintepretasi informasi
  10. Sindrom merasa tidak bergurna (disuse) berhubungan dengan kelumpuhan pada anggota gerak
  11. Risiko Luka berubungan dengan tirah baring yang lama 
  12. Ketidakseimbangan nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan menelan 

Referensi

  • American stroke association. https://www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/ischemic-stroke-clots
  • Medline Plus. https://medlineplus.gov/ischemicstroke.html
  • Pathogenic mechanisms following ischemic stroke - Scientific Figure on ResearchGate. Available from: https://www.researchgate.net/figure/Important-pathways-in-ischemic-stroke-Following-ischemia-the-deprivation-of-oxygen-and_fig2_316171830 [accessed 19 Oct, 2021]

Posting Komentar

0 Komentar